荷兰阿姆斯特丹UMC领导的研究表明,在5年多的时间里,对1100名患者进行了研究,证明了一种可以减少三分之一不适当静脉注射的策略,这种效果持续了5年。这也将导致相关感染的减少,影响十分之一的患者。这些结果今天发表在《柳叶刀临床医学》杂志上。
“由静脉注射和导尿管引起的感染发生在超过10%的患者中,研究表明,多达四分之一的患者没有必要。简单地说,这意味着患者被置于不必要的高感染风险之中。这可能会延迟,甚至阻碍他们的康复,”阿姆斯特丹联合大学(Amsterdam UMC)内科教授苏珊娜·格林斯(Suzanne Geerlings)说。
为了解决这个问题,研究小组于2017年在《柳叶刀传染病》上发表了一项战略。这一策略使不必要或不当使用的导管数量减少了37%。
“当我们谈到不当使用时,这通常是指放置导尿管的时间过长,或者在导尿管的情况下,对患者的支持不足,”Geerlings补充道。
在研究中包括的1113名患者中,962名接受了静脉导尿管,通常用于输液,其余151名接受了导尿管,其余962名接受了静脉导尿管。
“真正有趣的是,没有研究关注过这些建议的持续时间,这对于医疗保健领域的许多新策略来说都是如此。在这种情况下,我们清楚地看到,影响持续了五年,”格林斯说。
是什么,现在是为什么
为了理解为什么他们的策略继续发挥作用,研究小组对荷兰各地的18名医疗保健专业人员进行了采访。这些访谈显示,该策略永久性地改变了参与研究的五家医院中的四家的工作流程。
该研究的第一作者、阿姆斯特丹联合大学(Amsterdam UMC)研究员特莎·范·霍里克(Tessa van holick)表示:“通过与‘在现场’的人交谈,我们了解了哪些措施有效,或许更重要的是,哪些措施无效。”
“维持该战略的主要障碍是其他优先事项、时间短缺、人员短缺或两者兼而有之,而且可以理解的是,在某些情况下,根本没有人领导整个五年期间的执行工作。这向我们表明,只要有资源,这种策略是可以奏效的。”
不过,这项研究也表明,这些资源不一定是永久性的。结果表明,无论是在时间上还是在领导上的临时投资,都足以减少不必要或不适当的静脉注射和导尿管的使用。
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希望本篇文章《四、使用可持续的方法减少了三分之一以上的使用量》能对你有所帮助!
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